近期，世衛(wèi)組織蟲(chóng)媒病毒小組負(fù)責(zé)人迪亞娜·阿爾瓦雷斯表示，目前已有119個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅病毒傳播情況，約550萬(wàn)人面臨這種蚊媒病毒的風(fēng)險(xiǎn)，而且可能出現(xiàn)大范圍疫情。

中國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)確診病例。7月以來(lái)，廣東陸續(xù)報(bào)告基孔肯雅病毒感染病例，截至7月22日，感染病例已突破3000例，這一數(shù)字仍在不斷攀升。基孔肯雅病毒，這個(gè)曾被忽視的“隱匿威脅”，如今正以驚人的速度在中國(guó)部分區(qū)域蔓延，給公共衛(wèi)生安全帶來(lái)了挑戰(zhàn)。

面對(duì)這場(chǎng)突如其來(lái)的疫情，人們不禁感到焦慮與不安：基孔肯雅病毒到底是什么？疫苗及特效藥進(jìn)展如何？

基孔肯雅病毒是什么？

基孔肯雅病毒（Chikungunya virus，簡(jiǎn)稱CHIKV）的名字源自非洲坦桑尼亞的馬孔德語(yǔ)，意為“彎曲成一團(tuán)”，形象地描述了患者因關(guān)節(jié)疼痛而蜷縮身體的痛苦狀態(tài)。

這種病毒最早于1952年在坦桑尼亞被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)引發(fā)了一場(chǎng)局部疫情，但由于其傳播范圍相對(duì)有限，未引起全球廣泛關(guān)注。然而，隨著時(shí)間的推移，基孔肯雅病毒的傳播范圍逐漸擴(kuò)大，從非洲到亞洲、美洲，再到歐洲，越來(lái)越多的國(guó)家和地區(qū)報(bào)告了感染病例。

基孔肯雅病毒屬于阿爾法病毒屬，是一種單股正鏈RNA病毒。它的直徑約為70納米，內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜，表面覆蓋著多種蛋白質(zhì)。這些蛋白質(zhì)不僅決定了病毒的形態(tài)，還與病毒的感染能力和免疫原性密切相關(guān)。病毒通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬進(jìn)入人體后，會(huì)在人體細(xì)胞內(nèi)迅速?gòu)?fù)制，并引發(fā)一系列免疫反應(yīng)。感染后的癥狀通常在2-12天內(nèi)出現(xiàn)，平均潛伏期為3-7天。患者最初會(huì)突發(fā)高熱，同時(shí)伴有劇烈頭痛、肌肉酸痛和關(guān)節(jié)劇痛。

關(guān)節(jié)疼痛是基孔肯雅病毒最具特征性的癥狀之一，患者常描述為“猶如被火焰炙烤”，疼痛可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，嚴(yán)重影響日常生活。此外，部分患者還會(huì)出現(xiàn)皮疹、惡心、嘔吐等癥狀，給患者帶來(lái)極大的痛苦。

盡管基孔肯雅病毒的致死率相對(duì)較低，但其傳播速度快、感染范圍廣的特點(diǎn)使其成為一種不容忽視的公共衛(wèi)生威脅。

病毒的傳播主要依賴于蚊蟲(chóng)叮咬，白紋伊蚊和埃及伊蚊是其主要傳播媒介。這兩種蚊蟲(chóng)在中國(guó)南方地區(qū)廣泛分布，尤其是在夏季，它們的繁殖能力極強(qiáng)，活動(dòng)范圍廣泛。蚊蟲(chóng)叮咬感染病毒的人后，病毒會(huì)在蚊蟲(chóng)體內(nèi)繁殖，當(dāng)蚊蟲(chóng)再次叮咬其他人時(shí)，病毒便被傳播出去。此外，基孔肯雅病毒還可能通過(guò)母嬰傳播和血液傳播，進(jìn)一步增加了防控難度。

在全球范圍內(nèi)，基孔肯雅病毒的傳播范圍不斷擴(kuò)大。自2005年以來(lái)，印度洋地區(qū)、東南亞和美洲等地多次爆發(fā)大規(guī)模疫情，感染人數(shù)達(dá)數(shù)百萬(wàn)。2014年，疫情首次在美洲大規(guī)模爆發(fā)，迅速蔓延至美國(guó)、巴西等國(guó)家，導(dǎo)致大量患者住院治療。2017年，歐洲也出現(xiàn)了多起輸入性病例，引發(fā)公共衛(wèi)生部門(mén)的高度關(guān)注。如今，中國(guó)也未能幸免，報(bào)告感染多個(gè)病例，防控形勢(shì)嚴(yán)峻。

疫苗2款，尚無(wú)特效藥

面對(duì)基孔肯雅病毒的肆虐，疫苗和特效藥的研發(fā)成為了全球科研人員的首要任務(wù)。

疫苗方面，F(xiàn)DA近幾年共獲批了兩款疫苗，分別是Ixchiq和Vimkunya。

2023年11月，美國(guó)FDA批準(zhǔn)了Ixchiq，這是由Valneva公司研發(fā)的減毒活疫苗。隨后，該疫苗在2024年6月獲得加拿大衛(wèi)生部批準(zhǔn)，2024年7月獲得歐洲委員會(huì)批準(zhǔn)。Ixchiq使用東非中非南非系病毒株，通過(guò)減毒技術(shù)使其在人體內(nèi)引發(fā)免疫反應(yīng)，同時(shí)不會(huì)引起疾病。

Ixchiq的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，接種后7至14天內(nèi)產(chǎn)生免疫反應(yīng)，免疫效果可持續(xù)2年。這種單劑量疫苗適用于18歲及以上人群，接種后可能出現(xiàn)短暫的關(guān)節(jié)痛和發(fā)熱，但通常較輕。Ixchiq的減毒技術(shù)使其在免疫效果和安全性之間取得了良好的平衡，為全球抗擊基孔肯雅熱提供了選擇。

今年2月，F(xiàn)DA批準(zhǔn)Vimkunya（基孔肯雅熱重組疫苗）注射劑，是FDA批準(zhǔn)的首個(gè)適用于12歲及以上人群、采用病毒樣顆粒（VLP）技術(shù)的單劑量基孔肯雅熱疫苗。這款疫苗由Bavarian Nordic公司研發(fā)，VLP技術(shù)能夠模擬病毒結(jié)構(gòu)，但不含病毒遺傳物質(zhì)，因此不會(huì)引起感染。

研究表明，Vimkunya在接種后7至14天內(nèi)即可產(chǎn)生免疫反應(yīng)，且免疫效果可持續(xù)2年。這種單劑量疫苗適用于12歲及以上人群，接種后幾乎不引發(fā)不良反應(yīng)，也不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。此外，Vimkunya易于儲(chǔ)存和運(yùn)輸，適合在熱帶和亞熱帶地區(qū)使用。

盡管兩款疫苗成功為預(yù)防基孔肯雅熱帶來(lái)了希望，但治療基孔肯雅病毒感染的特效藥研發(fā)仍面臨諸多挑戰(zhàn)。

目前，基孔肯雅病毒感染的治療無(wú)特效藥，主要依賴對(duì)癥支持療法，如解熱鎮(zhèn)痛藥、止痛藥和物理治療等。這些方法雖然能在一定程度上緩解患者的癥狀，但無(wú)法從根本上清除體內(nèi)的病毒。

全球科研人員正在積極探索多種潛在的治療方案。利巴韋林作為一種廣譜抗病毒藥物，已在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示出降低病毒載量和減輕關(guān)節(jié)炎癥的效果。然而，其在人體中的有效劑量與副作用之間的平衡仍需進(jìn)一步研究。此外，阿比多爾作為一種廣譜抗病毒藥物，已在體外實(shí)驗(yàn)中顯示出對(duì)CHIKV的抑制作用，但其作用機(jī)制尚不明確。

圖1全球基孔肯雅病毒的疫苗及治療藥物研發(fā)進(jìn)展

圖片來(lái)源：藥智數(shù)據(jù)

IVD企業(yè)蓄勢(shì)待發(fā)

在國(guó)內(nèi)，多家企業(yè)憑借其在體外診斷領(lǐng)域的技術(shù)積累，迅速推出了基孔肯雅病毒檢測(cè)試劑盒，不僅為疫情防控提供了有力支持，也引發(fā)了市場(chǎng)的關(guān)注。

達(dá)安基因作為國(guó)內(nèi)檢測(cè)領(lǐng)域的龍頭企業(yè)，憑借其深厚的技術(shù)積累和豐富的產(chǎn)品線，在基孔肯雅病毒檢測(cè)試劑盒的研發(fā)和生產(chǎn)上迅速響應(yīng)。其推出的核酸檢測(cè)試劑盒采用先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù)，能夠快速、準(zhǔn)確地檢測(cè)出基孔肯雅病毒。2025年，達(dá)安基因的基孔肯雅病毒核酸檢測(cè)試劑盒年出口量約為300萬(wàn)份，主要集中在東南亞市場(chǎng)。隨著疫情的蔓延，檢測(cè)需求顯著增加，這不僅推動(dòng)了其相關(guān)檢測(cè)試劑的銷量上升，也進(jìn)一步提升了其在國(guó)際市場(chǎng)上的影響力。

仁度生物作為RNA病毒診斷領(lǐng)域的上市公司，憑借其在檢測(cè)技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)，成功開(kāi)發(fā)了基孔肯雅熱核酸檢測(cè)試劑盒。該試劑盒基于實(shí)時(shí)熒光恒溫?cái)U(kuò)增檢測(cè)技術(shù)（SAT法），能夠?qū)θ搜濉⒀獫{及全血樣本中的基孔肯雅病毒進(jìn)行定性檢測(cè)。這一技術(shù)不僅提高了檢測(cè)的靈敏度和準(zhǔn)確性，還縮短了檢測(cè)時(shí)間，為疫情防控提供了有力支持。

萬(wàn)孚生物是國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的傳染病檢測(cè)產(chǎn)品生產(chǎn)廠商，其產(chǎn)品線涵蓋了多種傳染病的檢測(cè)試劑。在基孔肯雅病毒疫情爆發(fā)的背景下，萬(wàn)孚生物迅速推出了相應(yīng)的檢測(cè)試劑盒，覆蓋了基孔肯雅病毒等多種病原體。其檢測(cè)試劑盒采用先進(jìn)的快速檢測(cè)技術(shù)，能夠在短時(shí)間內(nèi)提供準(zhǔn)確的檢測(cè)結(jié)果。

結(jié)語(yǔ)

在全球化的時(shí)代，基孔肯雅病毒的傳播已不再局限于某一地區(qū)，而是成為了一個(gè)全球性的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

基孔肯雅病毒雖然可怕，但通過(guò)采取正確的預(yù)防措施和積極的應(yīng)對(duì)態(tài)度，普通人完全可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持個(gè)人衛(wèi)生、關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)以及支持公共衛(wèi)生措施，不僅能保護(hù)自己和家人的健康，也能為全球公共衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)一份力量。