在大多數(shù)人眼中，睡覺做夢是再正常不過的生理現(xiàn)象。睡眠障礙困擾著不少人，嚴(yán)重影響大家的身體健康、工作學(xué)習(xí)。

“睡眠障礙是導(dǎo)致睡眠方式發(fā)生變化的疾病。常見的睡眠障礙包括失眠、多夢、睡眠呼吸暫停綜合征、夜間驚醒、夢游、夢話等。”上海冬雷腦科張雯麗醫(yī)生19日接受采訪時表示，除了常見的睡眠障礙，一些罕見的睡眠障礙，比如快速動眼睡眠行為障礙(RBD)、發(fā)作性睡病、爆炸頭綜合征等，也在影響民眾生活。

年逾五旬的李先生(化名)近期夢境異常“生動”。近3個月來，他會在夢中揮舞拳頭、踢腿，甚至從床上跌落，導(dǎo)致身體受傷。這些癥狀通常在睡眠后90分鐘左右開始出現(xiàn)，每晚發(fā)作數(shù)次，嚴(yán)重影響了他的睡眠質(zhì)量和日常生活。

經(jīng)過冬雷腦科睡眠中心詳細(xì)的檢查和診斷，確認(rèn)李先生患上了“快速動眼睡眠行為障礙(RBD)”的疾病。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測顯示，李先生在快速動眼(REM)睡眠期出現(xiàn)明顯的肌電活動增強(qiáng)，伴有頻繁的行為異常，符合快速動眼睡眠行為障礙的典型表現(xiàn)。張雯麗醫(yī)生解釋，REM睡眠階段會出現(xiàn)眼球快速運動、夢境以及肌肉活動抑制等現(xiàn)象。然而，RBD患者肌肉活動抑制機(jī)制出現(xiàn)故障，導(dǎo)致患者在夢境中的動作和情緒反應(yīng)被“釋放”出來，表現(xiàn)為各種異常行為。

“RBD患者通常會在REM睡眠階段出現(xiàn)各種異常行為，如揮舞拳頭、踢腿、跳躍甚至下床行走等。這些行為往往與夢境內(nèi)容相關(guān)，有時可能導(dǎo)致患者受傷或影響睡眠質(zhì)量。此外，患者還可能伴有夜間驚叫、呼吸急促、心跳加速等癥狀。”張雯麗醫(yī)生表示，快速動眼睡眠行為障礙可能與某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病(比如：帕金森病、路易體癡呆等)有關(guān)。

醫(yī)生為李先生制定了治療方案，包括藥物治療和心理干預(yù)。經(jīng)過一個月的治療，李先生的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，夜間異常行為發(fā)作頻率減少，睡眠質(zhì)量得到顯著提高。醫(yī)生囑咐他繼續(xù)按時服藥，并定期復(fù)診。

談及RBD的治療與管理，冬雷腦科睡眠中心認(rèn)為，快速動眼睡眠行為障礙的成因目前尚不完全清楚，但可能與年齡、遺傳因素、腦部疾病等有關(guān)。在診斷方面，醫(yī)生通常會結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)、睡眠監(jiān)測結(jié)果以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等來進(jìn)行綜合判斷。因此，患者在接受治療過程中應(yīng)密切關(guān)注其他潛在疾病的癥狀，并及時就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。

“目前對于RBD的治療，藥物治療包括使用褪黑素、苯二氮卓等相關(guān)藥物，以減輕癥狀和改善睡眠質(zhì)量；心理干預(yù)則主要關(guān)注患者的夢境內(nèi)容，通過認(rèn)知行為療法等方法來幫助患者調(diào)整心態(tài)，減少夢境帶來的負(fù)面影響。”張雯麗醫(yī)生表示，除了藥物治療和心理干預(yù)外，患者還應(yīng)注意調(diào)整生活習(xí)慣，如保持規(guī)律的作息時間、避免過度勞累、減少刺激性飲食等，以減輕癥狀并改善睡眠質(zhì)量。