本文首發(fā)于39深呼吸公眾號(hào)（shenhuxi39）
“哎呦我的腦殼痛，不行了，我要暈了”
又一個(gè)家中頂梁柱在工作中倒下，這竟成了“云南阿奎”留在世上的最后一句話。
“云南阿奎”是一名來(lái)自云南昭通的自媒體創(chuàng)作者，10月6日直播時(shí)突然身體不舒服，被送到醫(yī)院。經(jīng)診斷，竟是要命的腦溢血（即腦出血，中風(fēng)的一種類型），更要命的是出血位置在兇險(xiǎn)的腦干。
腦干出血，病情兇險(xiǎn)，預(yù)后差，是所有中風(fēng)類型當(dāng)中病死率最高的。
◎ 醫(yī)生下達(dá)的病危通知書顯示：腦干出血并破入腦室系統(tǒng)且腦室鑄型；腦疝；中樞性呼吸循環(huán)衰竭。/ 圖：網(wǎng)絡(luò)截圖
在ICU昏迷救治了8天，最終沒(méi)能挺過(guò)去。10月14日凌晨，阿奎離世，年僅32歲，留下崩潰的妻子、年邁的父母，還有四個(gè)年幼的孩子，其中最小的是一對(duì)龍鳳胎寶寶，才出生幾個(gè)月。
阿奎的突然離世，讓無(wú)數(shù)人震驚且唏噓，不少網(wǎng)友評(píng)論“活的別太拼命”。
主播們“人前吃肉，背后受罪”
前有鐘薛高女主播生理期直播帶貨當(dāng)場(chǎng)暈厥，后有百萬(wàn)粉絲男主播“云南阿奎”直播時(shí)突發(fā)腦出血不治身亡，反映了當(dāng)下主播們的健康狀況堪憂。
近年來(lái)，直播行業(yè)發(fā)展迅猛，市場(chǎng)規(guī)模不斷飆漲，坊間盛傳“直播帶貨遍地黃金”，這片“藍(lán)海”正吸引越來(lái)越多的人涌入，網(wǎng)絡(luò)主播隊(duì)伍也逐漸壯大。
阿奎白手起家，跟妻子一起努力打拼，從默默無(wú)聞到成為擁有百萬(wàn)粉絲。日子越過(guò)越好，他們不僅在城里買了房，也開起了自己的公司。
◎“云南阿奎”在直播時(shí)稱頭痛 / 圖：網(wǎng)絡(luò)截圖
確實(shí)有越來(lái)越多的普通人，像阿奎一樣，通過(guò)在直播平臺(tái)、短視頻平臺(tái)開拓了新的事業(yè)，實(shí)現(xiàn)了個(gè)人的創(chuàng)業(yè)與就業(yè)。
而網(wǎng)絡(luò)主播的職業(yè)身份，在今年如愿轉(zhuǎn)正，被增設(shè)為國(guó)家新職業(yè)。
據(jù)中國(guó)網(wǎng)絡(luò)視聽發(fā)展研究報(bào)告（2024）數(shù)據(jù)顯示，截至2023年12月，職業(yè)主播數(shù)量已達(dá)1508萬(wàn)人。2024抖音電商達(dá)人成長(zhǎng)報(bào)告則顯示，過(guò)去一年，抖音電商新增帶貨達(dá)人528萬(wàn)人，同比增長(zhǎng)74%。
直播帶貨看上去賺錢很輕松，實(shí)則不然，從帶貨主播到運(yùn)營(yíng)人員的一切工作其實(shí)壓力都非常大，幾乎沒(méi)法不熬夜。
“直播是一件非常累的事情，要不停地講話，有時(shí)候直播間里就幾個(gè)人，也要神采奕奕地講2個(gè)多小時(shí)，嗓子都冒煙了，最終還可能一單成交都沒(méi)有。”41歲的逸飛（化名）從2020年開始做男性美妝直播，他深有感觸說(shuō)，作息長(zhǎng)時(shí)間日夜顛倒，每天睡眠不足5小時(shí)是常態(tài)。
早在前段時(shí)間，阿奎就在鏡頭前感慨：“最近這個(gè)身體啊，實(shí)在是快熬不住了。”但他沒(méi)有停下腳步，而是繼續(xù)拼命工作。
這是事業(yè)心強(qiáng)的中年男人的通病：明明已經(jīng)很累了，但不敢放慢工作節(jié)奏，不能及時(shí)休息。面對(duì)醫(yī)生苦口婆心勸檢查勸治病，他們總以“沒(méi)那么嚴(yán)重”、“等這個(gè)項(xiàng)目做完”、“過(guò)一陣就好了”等此類理由搪塞過(guò)去。
但拿命賺錢從來(lái)不是夸張，過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的工作真的會(huì)導(dǎo)致“病多壓身”、“減福減壽”。
9萬(wàn)人數(shù)據(jù)：熬夜對(duì)男性傷害遠(yuǎn)大于女性
頻頻熬夜做直播，主播們普遍存在睡眠不足，這不僅會(huì)導(dǎo)致短期的身體癥狀，還會(huì)損害免疫系統(tǒng)，容易得病，加速衰老。
研究發(fā)現(xiàn)，睡眠時(shí)間低于7個(gè)小時(shí)，心腦血管疾病、癌癥等疾病的死亡率都會(huì)顯著提升。而長(zhǎng)期睡不夠會(huì)打亂正常的血壓晝夜節(jié)律，導(dǎo)致高血壓、心臟病的發(fā)生率提高30%。
對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，晝夜節(jié)律紊亂對(duì)生殖健康也非常不好。一項(xiàng)針對(duì)睡眠障礙與男性生殖健康的薈萃分析結(jié)果表明，睡眠障礙與總精子數(shù)量減少、鏡子濃度降低、進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)降低和正常形態(tài)減少均有關(guān)系。
◎熬夜對(duì)身體傷害很大 /圖：全景視覺
發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的一項(xiàng)涉及10萬(wàn)人的研究數(shù)據(jù)顯示，入睡的最佳時(shí)間是晚上10-11點(diǎn)，否則心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。超過(guò)晚上12點(diǎn)及更晚睡覺，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加25%。
值得注意的是，熬夜對(duì)男性的危害遠(yuǎn)大于女性。
一項(xiàng)發(fā)表在權(quán)威期刊《Science》（自然）子刊《Science Translational Medicine》的研究，賓夕法尼亞大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)分析了92325位英國(guó)晝夜輪班工作者健康狀況發(fā)現(xiàn)，男性更容易受到熬夜加班/輪班帶來(lái)的“生物鐘”干擾，晝夜節(jié)律失調(diào)導(dǎo)致代謝綜合征和糖尿病發(fā)病率顯著高于女性夜間工作者。
此外，長(zhǎng)期熬夜還可能導(dǎo)致性激素分泌紊亂，影響男人的性功能。
“熬夜過(guò)勞是健康最大的殺手”，醫(yī)生在科普中反復(fù)提醒，不要仰仗著自己年輕就“玩命”地透支自己的身體，十幾二十歲過(guò)勞猝死并不少見。
◎ 年輕小伙直播過(guò)勞導(dǎo)致猝死。/ 圖：網(wǎng)絡(luò)截圖
晝夜作息顛倒的直播工作者，更應(yīng)該重視定期體檢，注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，以及心電圖檢查。平時(shí)有頭暈、頭痛癥狀，建議到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過(guò)頭顱磁共振檢查、CT檢查明確病因。
你不在意的高血壓，遲早變成奪命殺手
奪走阿奎性命的是腦出血，但這個(gè)意外并非沒(méi)有完全原因。據(jù)團(tuán)隊(duì)相關(guān)人員稱，阿奎之前患有高血壓，加上直播行業(yè)壓力比較大，他也經(jīng)常熬夜工作。
在醫(yī)生看來(lái)，高血壓才是導(dǎo)致腦出血的罪魁禍?zhǔn)祝缓芏嘀心耆丝醋餍〔〔灰詾槿弧?/p>
廣東省中醫(yī)院心血管病專科主任醫(yī)師胡世云介紹說(shuō)，血壓增高以后，如果沒(méi)有癥狀，短時(shí)間看不到對(duì)身體臟器的損害，但隨著時(shí)間的推移，過(guò)了十年二十年，高血壓對(duì)臟器的損害慢慢浮現(xiàn)出來(lái)，引起動(dòng)脈硬化、左室肥厚、腎功能不全、冠心病、腦梗等嚴(yán)重問(wèn)題”。
高血壓的危害，就像溫水煮青蛙一樣，讓人不知不覺被扼殺。
近二十年來(lái)，我國(guó)高血壓的防治，從知曉率到治療率、控制率，每一個(gè)數(shù)字都在進(jìn)步，但放置于年輕高血壓患者身上，這三個(gè)指標(biāo)依然堪憂。在中國(guó)50%不自知的高血壓患者中，年輕人占了大多數(shù)。中青年高血壓患者因延誤就醫(yī)的致死率，也明顯高于老年患者。
◎ 很多人從來(lái)不測(cè)血壓，不知道自己有高血壓。/ 圖：圖蟲創(chuàng)意
在醫(yī)院的急診科、ICU病房，三四十歲得心梗、主動(dòng)脈夾層、腦梗、腦出血的屢見不鮮，大部分都是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓，但不重視不吃藥也不測(cè)血壓。
“不久前收治了兩個(gè)高血壓病人，平時(shí)沒(méi)有癥狀不在意，等到發(fā)生腦梗、腎衰竭才緊張，為時(shí)已晚了。”廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師曾智桓表示，高血壓不能看癥狀決定要不要治療，而應(yīng)該看測(cè)量的血壓值。
“高血壓是中風(fēng)的高危因素，但臨床上發(fā)現(xiàn)不少高血壓患者恐懼長(zhǎng)期吃降壓藥，認(rèn)為會(huì)產(chǎn)生藥物依賴。但實(shí)際上不規(guī)律服用降壓藥，反而會(huì)對(duì)血管造成更大負(fù)擔(dān)，中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更大。” 廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任兼腦血管病中心主任何旭英教授表示，公眾應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中風(fēng)的認(rèn)知，重視長(zhǎng)期平穩(wěn)控制血壓的重要性。
目前只有5%的高血壓病人，能找到確切的病因，可以治愈。而95%的高血壓是原發(fā)性高血壓，病因不明確，尚無(wú)法根治。
“如果血壓達(dá)標(biāo)就停藥，當(dāng)藥物在體內(nèi)代謝完畢，藥效過(guò)去了，血壓又會(huì)回升到高位。”曾智桓指出，大部分原發(fā)性高血壓病人需要長(zhǎng)期服藥。特別是高血壓合并其他危險(xiǎn)因素，比如頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、糖尿病、蛋白尿等，不管是哪一個(gè)，都應(yīng)該且必須乖乖吃藥治療。
參考資料：
[1] 長(zhǎng)期睡不夠，身體會(huì)發(fā)生什么可怕變化. 科普中國(guó) .2023-09-26
[2] 年輕的你，是不是從未想過(guò)主動(dòng)測(cè)血壓.39健康網(wǎng).2019-10-08
對(duì)于經(jīng)過(guò)生活方式調(diào)整的基礎(chǔ)治療、經(jīng)過(guò)藥物治療，血壓確實(shí)能夠長(zhǎng)時(shí)間維持在120/80 mmHg以下，病人可以考慮嘗試減藥乃至停藥，但必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
